奶牛乳房炎的全周期管理，你应该这么做……
说到“乳房炎”这三个字，大家往往先想到临床乳房炎。但乳房炎并不限于此，它可以分为不同阶段，涉及很多环节，需要全方位的了解、预防和管理，所以要做的是乳房炎的全周期管理。
下面从以下六个方面展开：
不管是临床乳房炎还是亚临床乳房炎，要想有准确的判断，就必须有详细的数据分析。对于临床乳房炎，需要掌握发病牛号、发病乳区、泌乳天数、胎次、致病菌、严重程度分级、牛舍分布等信息。对于亚临床乳房炎，需要了解大罐奶体细胞数、细菌数及种类、及个体牛DHI结果、乳区隐乳发病率等。而且，你会发现亚临床乳房炎的实际占比很大，可能是临床乳房炎的数倍，甚至数十倍。
那么，如何分析数据呢？
1：这是某万头牧场不同泌乳天数的乳房炎发病情况，横坐标是泌乳天数，纵坐标是发病头数。大量数据证明，泌乳早期的发病率是最高的，尤其是刚开始泌乳的一周。虽然从个例看，可能和奶牛分娩所处月份、热应激等因素有关，但是经过一段时间的数据积累就能发现，新产牛乳房炎发病率高与干奶期管理是息息相关的。这是许多大型牧场都存在的状况，泌乳早期乳房炎发病率相对高，随后乳房炎发病率逐渐下降，只是各牧场发病率高的程度和比例差别比较大。
01左中括号奶厅的流程管理左中括号
牧场从事乳房炎管控的人，都要关注哪些因素呢？除了机械硬件外，还要关注操作层面，也就是人为处理，比如SOP如何制定，人为操作和SOP是否一致，正确的操作是否达到合适的效果等。
2：给奶牛做乳头末端清洁度评估，发现3分和4分的牛比例过大，这说明乳头清洁操作不达标，或者乳头清洁操作虽然符合流程，但因牛体过脏，乳头过脏，确实清洁不干净。在这个情况下，牧场就要思考环境管理如何做得更好？前面是否再加一个人员做乳头清洁的重复操作？
例子2：关于牧场泡杯，下图大桶里面是配置好的药浴液，小桶里边是用了一段时间的药浴液。我在某牧场中发现，小桶里边的药浴液用到第13头牛时还没有换，里面液体根本不是正常状态下的澄清褐色，而是奶色，这个也是需要认真观察及时更换。
例子3：奶牛乳头末端评分是牧场定期要做的，有些牧场每个月做一次，有些超过一个月才做一次。我们应该亲手摸一摸乳头状况，看看基部有没有环，乳头有没有发硬、发紫、发红，判断异常比例有多大，这些操作应该多一些。
02左中括号临床乳房炎的治疗左中括号
临床乳房炎的治疗是所有兽医工作者最关心的部分。除了抗生素的使用，要重点强调一下抗炎。乳房炎也属于炎症，是需要去做好抗炎处理。
一针抗炎药对体细胞数有多大影响？蓝色组使用了乳注抗生素+抗炎药（美达佳），黄色组只使用乳注抗生素。在治疗的第14天，蓝色组的体细胞数是55万个/mL，黄色组是71万个/mL，说明使用美达佳配合治疗乳房炎可以显著降低奶牛后续的体细胞数，降幅达到23%。
一针抗炎药对繁殖性能有多大影响？科学家通过大量实验进一步证实，抗炎药可以显著改善乳房炎母牛后续的繁殖表现。比如首次配种受胎率会提升10个百分点；以前需要2.9剂冻精才能配种成功，使用一针美达佳后则需要2.4剂，平均输精次数降低了0.5；产后120天的怀孕牛比例从31%提升到40%。
抗炎对整体治疗有多大影响？对于1级和2级临床乳房炎，直接使用很好的抗生素（如优孢欣）配合一针抗炎药（如美达佳），就可以达到很好的治疗效果。如果是3级临床乳房炎，还要根据牛的自身状况采取补糖、补电解质、补钙等措施。这样，一是将细菌学治愈率提升了32%（即治愈率从50%提高到66%），减少后续复发和重复治疗问题；二是降低了死淘风险的42%，减少乳房炎对母牛繁殖表现的影响；三是降低了治疗后母牛体细胞数的23%，减少临床乳房炎后恢复牛只对大罐奶的影响，提升牛奶品质。对这部分牛重视的原因，其一是在一些南方牧场的个别月份，乳房炎发病率能达到8%以上，如果高到10%～30%，势必会对大罐奶有影响。
03左中括号垫料管理与后备牛环境管理左中括号我们在服务的一些牧场中发现，有些牧场垫料水分含量比较大，它们的乳房炎发病率通常比同地区、同环境温度、同环境湿度的牧场高。因此，垫料的水分管理非常重要。
环境管理，包括奶厅和奶厅外两个部分。评估奶厅环境，可以查看泌乳牛的后躯、肢蹄、乳头末端清洁度，上图从左到右，清洁度逐渐降低。特别是药浴液，一般见到有人去奶厅检查，挤奶工使用药浴液的操作会更加规范，因此观察者可以到回牛通道去，看看这些药浴液的附着怎么样，换一种方式去排查。
04左中括号泌乳期亚临床乳房炎的治疗左中括号
泌乳期亚临床乳房炎的管控非常关键。管控好的牧场，亚临床乳房炎为10%～20%，管控尚可的牧场为20%～30%，较差的牧场甚至能达到70%，这会导致大罐奶的体细胞数水平比较高。
并不是每一头患有亚临床乳房炎的牛都要立即治疗。勃林格牛事业部创新了牧场的奶牛保健合作模式，可以通过项目的方式帮助牧场，我们会先检测是哪类致病菌引起，将致病菌检测结果作为参考依据，再与牧场进行方案讨论和制定。
比如，对于体细胞数比较高的奶牛，如果是无乳链球菌引起，可以使用抗生素+/-抗炎药进行泌乳期治疗，因为无乳链球菌本身对抗生素比较敏感。如果是金葡引起，高胎次奶牛或反复发病奶牛的治愈可能性非常小，可以先隔离，处在泌乳末期的奶牛提前干奶，再使用干奶期抗生素，长时间高浓度抗生素可以提高细菌学治愈率。如果是支原体引起，因为绝大多数抗生素对支原体都没有作用，可以把病牛先隔离，等有淘汰名额的时候优先考虑它们。如果是其他致病菌，如革兰氏阴性菌或链球菌类里的其他病菌，可以暂不做抗生素处理，这时候频繁调群对牛的应激也比较大，到泌乳末期体细胞数对大罐奶有很大影响的话，再选择提前干奶。
具体而言，对于高体细胞数，有DHI数据的牧场和没有DHI数据的牧场可以参考以下因素：
05左中括号干奶牛管理左中括号
正常奶牛的干奶期是为了让乳腺恢复好，准备下一个胎次的泌乳。对于患有乳房炎的奶牛，兽医对干奶期的治疗目标就有了新变化，一方面是清除已存在的感染，这是干奶期首先要做的事情；另一方面要预防新发感染，贯穿了整个干奶期。
预防新发感染还是重中之重。感染风险比较大的两个时间点，分别是刚干奶的两三周和临近新产的两三周。刚干奶时，选用一款很好的干奶期抗生素可以产生一定的保护力，但是到干奶末期时的效果就比较弱了，甚至不能杀灭致病菌。因此，在整个干奶期，预防新发感染还是重中之重。
干奶期抗生素的质量只要可靠，对干奶期内细菌治愈率和新发感染率的差别都不会很大，甚至包括到产后100天以内的乳房炎发病率。但是如何去做预防，各个牧场是有差别的，这也就导致了有些牛易感染，有些牛不易感染。
选用乳头封闭剂。感染牛多数因为干奶阶段的乳头末端没有很好的封闭。一般而言，奶量越高、牧场产奶效益越好的奶牛，其乳头末端开张的可能性就会更大。
最好的处理方式就是在乳头末端形成一个物理屏障，即选用一款较好的乳头封闭剂。不同厂家生产的封闭剂主要成分基本一样，但是产品工艺有些区别，有的更细腻一些，这样的产品作用更好。比如说优密欣在整个干奶环节的封闭效果就更好一些，给牛的应激相对小，后续在牛新产时，也能很好移除。
06左中括号隔离和淘汰左中括号
隔离和淘汰，也是不能回避的。患有乳房炎的奶牛，哪些应该淘汰呢？
第一类，体细胞数居高不下，尤其是经过一次干奶后仍然是高体，那么它下一个胎次后续的泌乳月体细胞仍可能很高。
第二类，乳房结构不好的，一些两个乳头挤奶、三个乳头挤奶，甚至一个乳头还在挤奶的牛，都不会给牧场创造正向的经济价值。
第三类，反反复复发病的牛（3次以上），有些患病牛治疗了5～7次，甚至一个胎次还有治疗超过10次的奶牛，此类奶牛肯定不会给牧场盈利。
第四类，细菌学培养结果显示支原体感染，或者高胎次奶牛复发金葡，这样的奶牛治愈率近乎为0，因此没有治疗价值。
在一个千头牧场中，如果乳房炎患病牛的2%被淘汰，对牧场影响不大。但是，在严重级别上，如果重症奶牛淘汰的比例要远高于轻中度乳房炎；如果重度乳房炎比例大，如3级乳房炎本身占了30%，而这30%里面又有70%的牛被淘汰，对牧场损失就非常大了，所以隔离和淘汰要受到牧场的重视。
